耳朵流脓、听力下降？警惕“听觉杀手”——中耳炎

每逢天气骤变、季节交替的时候，很多人会患上感冒，尤其是儿童，除了出现鼻塞、流涕、咳嗽等典型的感冒症状外，常常会出现耳痛、耳胀闷、耳堵塞感、听力下降……
如果孩子出现了类似的状况
家长要当心
可能是急性中耳炎在捣鬼！
医学指导

中耳是哪里 发炎有什么危害

       中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。
       中耳炎发病早期通常表现为耳痛、鼓膜充血红肿，由于中耳腔压力失衡而引起耳闷堵感等。若未及时、有效治疗，病情会进一步发展、加重，可出现鼓室积液甚至化脓，从而造成耳胀痛感加重，引起听力下降。
1.鼓室内积脓持续增加、鼓膜炎症无缓解，则可导致鼓膜溃破、穿孔，脓液流出，即我们熟知的耳流脓。
2.鼓膜完整未穿孔，但鼓室内积液积脓未能经咽鼓管完全排出或自行吸收，长时间囤积于中耳腔内，日趋黏稠、胶着，就会形成“胶耳”。

引起中耳炎的四大原因

01
病原体感染
急性中耳炎的病原体主要有细菌和病毒，部分患儿由肺炎支原体等病原体感染；慢性分泌性中耳炎主要致病原包括流感病毒、腺病毒等。
02
咽鼓管堵塞
由于急慢性鼻窦炎形成大量的脓性分泌物堆积鼻咽部咽鼓管口、腺样体肥大压迫咽鼓管口，造成咽鼓管堵塞、狭窄，影响中耳引流形成感染。
03
清洁功能不良
上呼吸道感染细菌外毒素引起的纤毛运动暂时性瘫痪，管腔内分泌物潴留等因素均可不同程度地损害黏液纤毛输送系统的功能，使中耳及管腔内的分泌物、致病微生物以及毒素等不能有效排出。
04
防御功能障碍
咽鼓管咽口的瘢痕牵引、肿瘤的侵袭破坏、放射性损伤均可导致咽鼓管的防御功能丧失，给致病微生物侵入中耳有可乘之机。

怀疑中耳炎 需要做哪些检查

       感冒后出现咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，或出现耳痛、耳鸣、听力下降、流脓、发热、呕吐等症状，需要立即就医，排查中耳炎。

       通过耳镜检查可观察鼓膜及外耳道状况，评估外耳道是否有红肿、积脓，鼓膜是否充血及穿孔，鼓室内是否有积液。
对于明确有中耳炎的患者，则需进一步完善纯音听阈测试、声导抗测试等听力学检查，以及颞骨CT或者颅脑MRI等影像学检查充分评估病情。

预防中耳炎 需注意以下五点

01
戒除掏耳朵的习惯：避免损伤外耳道皮肤黏膜及鼓膜，引起炎症波及中耳。
02
洗头、洗澡防止水流入耳内：污水的浸泡加上耵聍的刺激，可能引发中耳炎，若原来鼓膜有穿孔者，水入耳内可引起中耳炎的复发。
03
增强自身抵抗力：积极预防感冒或尽可能缩短感冒周期是避免患中耳炎的最佳措施。
04
不要用力的擤鼻涕：如果用力擤鼻涕，鼻腔里面的分泌物就有可能通过咽鼓管进入中耳，引起中耳炎。
05
及时就诊：发现中耳炎可能的症状需要及时就诊，时间拖延越久，自行愈合的几率就越低。

科室链接

       大连市第二人民医院耳鼻喉科为国家“十二五”中医重点专科协作组成员单位。科室现有主任医师1名，副主任医师3名，主治医师1名，住院医师1名，均为医学硕士。科室擅长中西医结合治疗耳鼻咽喉常见病、多发病及疑难杂症。

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