肩周炎or肩袖损伤？看超声科医生如何诊断~

       近日，60岁的王大爷因肩痛来到大连市第二人民医院超声科做检查：“这肩膀疼了半年多了，别人说是肩周炎，多练练单杠就好了，可是，我这怎么越练越疼呢？这到底是咋回事？”
       经检查，王大爷根本就不是肩周炎，而是肩袖损伤，所以他越动越疼。
       大连市第二人民医院超声科主任管敏表示，一提到肩痛，很多人都认为是自己患上了肩周炎，多加强锻炼就好了。殊不知，导致肩痛的原因有多种，除了常见的肩袖损伤和肩周炎外，骨关节炎也见于年龄大的患者，双肩受累提示炎性疾病，如风湿性多肌痛或类风湿性关节炎。

肩周炎VS肩袖损伤

       肩周炎又称“冻结肩”，是肩关节囊发炎，导致关节囊及周围组织增厚和挛缩所致。常见于肩部受伤或手术后，糖尿病等。如果确诊是肩周炎，患者大多会自行缓解。
       老年人常因肩袖损伤而发生肩痛，如冈上肌肌腱病和部分或全层肌腱撕裂。确诊为肩袖损伤，如不能进行安全、科学地锻炼，会使损伤加重，导致大的撕裂，甚至可能需要手术治疗。

肩痛首选何种检查

       肩关节超声目前是肩痛患者的首选检查。超声检查简单、快捷、无禁忌症，患者接受度高。超声可提示冻结肩，还可用于诊断肩袖损伤，如肌腱病和肩袖撕裂，评估撕裂的严重程度、有无冈上肌萎缩。也可评价肩关节其他结构病变（关节不稳定性、关节滑膜炎，滑囊炎等）。
       肩周炎可以进行超声一体化诊疗，超声评估病理改变，在超声引导下安全精准治疗，控制疼痛，尽可能地改善肩膀的功能，能完成简单的日常生活，继而慢慢去进行肩关节的功能锻炼。
       管敏主任提醒，如果肩痛疼痛持续2周不缓解，需及时就医。

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