健康科普

伤筋动骨,到底需要休养多少天?


       生活中有很多意外会导致骨折。运动意外、交通意外,甚至有时只是摔了个跟头,人就骨折了。骨折需要一个过程,其愈合需经过几周到几个月不等。

医学指导

俗话说:“伤筋动骨一百天”
骨折后,骨头经历了什么?

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,部分断裂就是老百姓常说的“骨裂”。骨折愈合是一个复杂而连续的过程,分为以下三个阶段:

血肿机化期
骨折导致骨髓腔、骨膜下和周围组织血管破裂出血,在骨折断端及其周围形成血肿。伤后6—8小时,由于内、外凝血系统的激活,骨折断端的血肿凝结成血块。
这个时期要到医院就诊,听从医生的建议,无论是手术治疗还是保守治疗,要做到两点:良好的复位及可靠的固定,为骨折的愈合提供良好的条件。


原始骨痂形成期
骨内、外膜增生,新生血管长入,成骨细胞大量增生,合成并分泌骨基质,使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化,形成内骨痂和外骨痂。填充于骨折断端间和髄腔内的纤维组织逐渐转化为软骨组织并钙化形成骨,形成软骨内成骨。骨痂相连形成桥梁骨痂,其标志着原始骨痂形成。这些骨痂不断钙化加强,当其达到足以抵抗肌收缩及成角剪力和旋转力时,则骨折已达到愈合时期。
这个时期要定期复诊,听从医嘱,开始并逐步加强功能锻炼。


骨痂改造塑形期
原始骨痂中新生骨小梁增粗,排列逐渐规则和致密。骨折端的坏死骨经破骨和成骨细胞的侵入,完成死骨清除和新骨形成的爬行替代过程。原始骨痂被板层骨所替代,使骨折部位形成坚强的骨性连接,这一过程约需1—2年。随着肢体活动和负重,上述过程继续进行,使多余的骨痂被吸收而清除。髄腔重新沟通,骨折回复正常骨结构。
骨折后
普遍会面临的几大误区
专家来辟谣!

Q经常热敷好得快
A骨折早期一定要冷敷,切忌热敷、酒搓。功能锻炼后可以热敷,有助于功能康复。
Q骨折后,骨头不可能重新长好,只是被筋包住了
A骨折主要是生长骨痂,骨痂包绕,骨折端愈合。所以,骨折部位并不是被“筋”盘住了。骨折部位愈合后,会和原来一样,不会容易骨折,有时会有骨痂,显得稍粗。
Q吃钙片,骨头会愈合的更快
A骨折后不能盲目补钙。骨折早期属于血肿期,吃钙片或喝骨头汤等不起任何作用。在骨折晚期,骨痂逐渐生长时,应根据个人体质、有无缺钙、肠道吸收等,决定是否需要补钙。老年人可适量补充钙质,同时多晒太阳,以促进钙的吸收。
Q不养到100天坚决不下床
A
骨折休养时间的长短,更多地需要通过骨折位置和骨折严重程度来详细制定,不能单一的认为“休息100天就能下床”。只有针对症状进行合理休养,才能更有利促进骨骼恢复,避免后遗症的产生。

王文辉主任提醒,马上进入冬季,而冬季因为天冷路滑,是骨折的高发季。希望老年人走路莫急,稳步前行,谨防骨折的发生。

科室链接
大连市第二人民医院骨伤科除运用传统中医药治疗四肢、关节、骨盆骨折及髋、膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、发育性髋关节发育不良(DDH)、股骨头坏死的治疗,还擅长用各种方法(手法复位、钢针撬拨复位、闭合复位髓内针固定、外固定架固定、切开复位内固定)治疗四肢、关节、骨盆骨折以及骨不连、骨髓炎、骨结核等,并开展各种人工关节置换手术,包括人工髋关节置换,人工肩关节置换,人工肘关节置换及关节置换术后翻修等。