“罗圈腿”、“鸭子步”，老年人爱犯的毛病，根源竟是骨性关节炎！

       岁数大了，走两步膝盖就疼，买个菜都难。
       这腿一天不如一天了，年轻时候还挺直，现在罗圈的厉害了，而且还伸不直，真难受啊。
       人一上了年纪，腿脚就容易不好，尤其是膝关节部位，特别容易犯毛病。生活中不难发现，很多老年人都是罗圈儿腿，走路姿势也很奇怪……这些，可能都与骨性关节炎有关。

走路“鸭子步”手术“修直溜”

       今年69岁的于阿姨，“膝盖疼”困扰她十几年，先是一条左腿出现问题，几年前，右腿也开始不利索了。慢慢地，于阿姨的双腿越来越弯，疼得也越来越厉害，她做了大量保守治疗，但依然没有好转。自去年开始，于阿姨的双腿已经僵硬得不能正常行走，必须借助轮椅。因为实在疼得受不了，生活又不能自理，于阿姨的女儿带她来到大连市第二人民医院关节与运动医学专家门诊就诊。齐志明院长接诊后，仔细询问病史并结合影像学，诊断于阿姨为重度膝关节骨性关节炎，需行人工全膝关节置换术。手术非常成功，于阿姨恢复得很快，第二天便下地走路，腿不仅不疼了，而且还“直溜了”，于阿姨的脸上，露出了久违的笑容。

什么是骨性关节炎

       骨性关节炎是一种常见的慢性关节炎，常发病于膝、髋、踝、手和脊柱（颈椎、腰椎）等关节，其中，膝部骨性关节炎最为常见。膝关节骨性关节炎可导致膝关节疼痛、畸形与活动功能障碍，无法正常行走，且女性发病率高于男性。

危害有哪些

       对于中老年朋友来说，膝关节骨性关节炎是一个慢性、逐步进展性的疾病，就跟糖尿病、高血压一样，难以除根，需要平时加以控制。得了膝关节骨性关节炎，一定要重视起来，否则，它会逐步发展到疼痛严重、关节变形等，严重影响日常生活。
01.限制日常活动，直接影响睡眠休息、买菜、做饭、散步等。
02.持续的疼痛与活动受限，会带来消极负面情绪、心里压抑，甚至抑郁。
03.由于活动受到限制，会导致肌肉力量减弱、身体平衡与反应能力下降，加重并存的骨质疏松、高血压、糖尿病、肥胖以及心血管等问题。

膝关节骨性关节炎分级与治疗

       膝关节骨性关节炎的发生发展具有阶段性和一定的不可逆，根据关节退变的程度不同可分为四个级别。
       Ⅰ期，主要表现为膝关节轻微疼痛，X线显示，关节间隙可疑变窄，可能出现骨赘。这种情况一般进行保守治疗，如运动生活指导、理疗及药物治疗等。
       Ⅱ期，主要表现为膝关节活动性疼痛、肿胀、活动范围减小。X线显示，关节间隙轻度狭窄、小骨赘形成。这种情况可进行保守治疗，如果病程较长或反复发作，可进行关节镜下清理。
       Ⅲ期，除了严重疼痛，活动受限外，还伴有膝关节轻度内翻或者外翻畸形。X 线显示，明确的关节间隙狭窄，有中等量骨赘，软骨下骨骨质轻度硬化，骨性畸形（ 内翻畸形、外翻畸形、屈曲畸形）。这种情况一般可进行关节镜下清理、膝关节截骨矫形及膝关节部分置换等 。
       Ⅳ期，主要表现为疼痛难以忍受、长期肿胀，严重的内翻、外翻畸形或屈曲挛缩畸形。X线显示，严重的关节间隙狭窄，大量骨赘形成，软骨完全磨损，骨与骨相接触，骨质呈象牙化。这是膝关节骨性关节炎终末期的表现，只能进行人工膝关节置换。
       对于膝关节骨性关节炎的治疗，医生会遵循阶梯式的治疗原则，根据病情来制定“个体化”治疗方案，通过及时的保守治疗或手术治疗干预，绝大多数患者都可以获得良好的预后，最大程度的恢复关节功能。
齐志明院长提醒，一旦出现疑似膝关节骨性关节炎的早期症状，应该尽早去医院确诊，争取早诊断、早治疗，避免反复发作，提高生活质量。

科室链接

大连第二人民医院微创关节科以防治伤病、保障运动健康、恢复运动功能为目的，运用医学知识技术对运动所致损伤及运动功能受损的患者进行指导及治疗。
辽宁省著名关节外科、运动医学科专家齐志明教授为学科带头人。
本专科拥有多套国际最新进的高清数字化关节镜系统、低温等离子刀、C /G形臂及专业骨科数据库等。科室技术力量雄厚，学术梯队完整，研究所致力于运动相关性疾病的预防、诊治和康复以及相关研究工作，在手术理念及手术技术方面与国际接轨，并保持国内领先的水平。
关节外科方面——成熟开展髋、膝关节置换术，用于治疗成人发育性髋关节发育不良（DDH）、股骨头无菌性坏死和重度膝关节畸形和骨性关节炎、人工关节置换及翻修、关节软骨移植与修补、肢体矫形等，在髋膝人工关节置换与翻修具备与国际同步的技术水平。
运动医学方面——科研工作的核心围绕着运动创伤和修复中的相关问题进行，在运动员劳损性伤病、软骨损伤与修复、韧带断裂与重建、组织移植和细胞移植等方面的研究均达到国际先进水平。