健康科普

影响乳腺癌治疗效果的误区,你知道多少?

 

这些知识点,要掌握

       目前,乳腺癌是威胁我国女性健康的最常见的恶性肿瘤,但令人欣慰的是,乳腺癌的总体生存状况明显好于其他常见恶性肿瘤。我国女性乳腺癌患者的5年相对生存率约为73%,在医疗条件较好的城市甚至可达80%。随着各种治疗手段的不断更新进步,乳腺癌逐渐开始被当作一种慢性病来看待,人们也不再是谈癌色变了。
       然而,尽管如此,我们也不能掉以轻心,及早治疗、科学治疗对于乳腺癌患者争取良好预后意义重大;反之,某些不恰当的治疗方法和理念可能会给患者的预后带来不利影响。
今天我们就来帮大家揪出可能会阻碍患者生存期延长的治疗误区。
医学指导

误区之一:赶快手术,越快越好
       在确诊乳腺癌后,不少患者和家属都希望第一时间接受手术。但是,治病救人不仅仅是开刀手术那么简单,需要全方位、多角度衡量利弊,来确定最合理的治疗方案。
       目前医学界已经将乳腺癌视为一种全身性疾病,而乳腺癌主要的致命危害也不是局部侵犯,而是全身性转移。全身性疾病要全身治,大量的医学事实早已把人们带入了综合治疗的时代。

       虽然手术在乳腺癌的治疗中确有其不可替代的作用,并且在少数情况下是唯一的治疗手段,但在绝大多数情况下,手术其实只是癌症综合治疗中的一个环节,一种方法。手术范围以及其他治疗的先后次序应由医生根据肿瘤的临床特征,如大小、部位,病理结果、淋巴结活检情况,以及患者的全身情况来综合决定;术前活检和新辅助化疗的合理应用已经获得广泛认可。作为患者和家属面对病情需要让自己冷静下来,不要一味地追求及早手术,应听从医生的建议,按照肿瘤治疗的科学治疗原则,明确是否需要术前的新辅助化疗,以及术后的辅助化疗、放疗、靶向、内分泌、中医药等一系列治疗,争取起到最好的治疗效果。
误区之二:切得越多越好
       不少患者凭借“常识”认为,手术范围越大,就切得越干净,越有利于生存。其实这是极大的误解。不过这些误解当初在医学界也曾有过,因此也曾走过手术越做越大的弯路。
       在盲目扩大手术范围没有取得更好的疗效以后,人们才开始怀疑这种想法是否犯了方向性的错误。研究过上百年的乳腺手术史后,医生们开始认识到,并不是手术范围越大治愈率越高,但切除范围越大给患者的创伤和长期副作用一定越明显。

       保乳手术在世界范围内已经有了几十年的历史,被反复验证是安全而有效的。不少患者后期出现了转移,把原因归咎为保乳,认为是手术没切干净。事实上,保乳手术后,有充分证据显示手术切缘没有肿瘤细胞,也就是说,手术周围已经没有残留病灶,复发和转移是前期扩散到其它部位的肿瘤细胞造成的,即便全切也同样会面临转移复发的风险。因为乳腺癌本身就不是一个局部的病变,而是一种全身性疾病,与其纠结到底要不要扩大手术范围,倒不如踏踏实实配合医生,做好综合性辅助治疗。
误区三:盲目抗拒化疗
       有的患者认为化疗对人体免疫力有损害,因而非常惧怕化疗。其实这种担心是没有必要的。
既然乳腺癌全身性转移是可致命的,化疗这样的全身性治疗措施就理所当然成了乳腺癌治疗的核心内容,除少数复发危险极低的病人和少数体质极差的不能耐受化疗的病人外,不要轻易拒绝化疗这种有效的全身性治疗方法。
乳腺癌的中医治疗
       乳腺癌治疗完成后并非万事大吉了,几乎每一位乳腺癌病人都存在一定的复发危险,中医认为,乳腺癌的病机以肝气郁滞为基础,痰湿和淤血为形成肿瘤的两大关键因素,所以,治疗乳腺癌以疏肝解郁为基本治疗方法,辨证采用活血化瘀或化痰祛湿的方法,并根据个体化治疗的原则灵活调整药物组成。

       临床上,根据乳腺癌患者的身体情况来选择中药治疗,一般情况下,需根据患者的不同时期、不同证型来选择相应的中药进行治疗。早期术后患者可通过扶正治疗来改善身体情况,防止肿块复发。晚期患者可通过驱邪和扶正的综合治疗来达到辅助治疗肿瘤的目的。
综上所述,虽说乳腺癌的预后总体较好,但治疗和康复过程中依旧不能大意,要选择正规医院,谨遵医嘱,坚持科学规范的中西医结合治疗和随访,才能争取良好的预后。
科室链接
       大连市第二人民医院肿瘤科秉承中医与西医相结合、医疗与康复相结合、规范与特色相结合的原则,充分发挥中医药特色和优势。注重癌前病变的筛查及中医药干预治疗。
       肿瘤科独创的“中药、食疗、外治、导引”四联中医肿瘤康复模式可明显改善患者症状、减轻痛苦、提高生活质量。
根据患者病情,采用中药内服、西药化疗、靶向治疗、内分泌治疗、生物免疫治疗以及针刺艾灸、耳穴压籽、中药封包、中药涂擦、穴位敷贴、中药灌肠、中药足浴、中医导引术—八段锦等中西医结合方法治疗肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、卵巢癌、前列腺癌、骨肿瘤等恶性肿瘤及其并发症,从而延长患者生存期,提高肿瘤病人的生活质量。