【健康过大年】年底犯腰突的咋这么多
专家提醒：不做系统检查网上搜方治疗可能将病拖重
临近农历新年，因腰间盘突出发作而到医院就诊的患者明显增多。大连市中西医结合医院脊柱及脊柱矫形科副主任慈元最近出门诊时，接诊了30多位腰间盘突出患者。“这些患者分为两大类，三四十岁的患者多数是办公室白领，他们长时间专注于写报告、年终结算，久坐的时间长了腰病就犯了，成为主力人群。还有一部分是60岁以上的老年人，是因天气变冷刺激导致的。”
不少人网上搜方治疗
在医生看来，腰间盘突出的中年患者能到医院系统检查和诊疗的并不多见。“他们常常忙于工作，疏于定期随诊或者自己就‘诊断’了。如今人们获得有关腰间盘突出的‘治疗方法’的渠道很多，不少人都是尝试按摩、贴膏药、拔罐等很多方法之后依然无效，才会到医院的。”贴膏药出现一片水疱的、暴力按摩按到大小便失禁的，医生总能遇到。有些患者再到医院时，病情已经很重了，甚至有的患者腰间盘不是“突出”，而是“脱出”，严重压迫相邻的神经，不得不手术治疗。
医生表示，腰间盘突出不仅会表现为腰疼，而且还会带着一侧腿麻，这时就需要到医院进行系统检查，再来决定如何治疗。其实，如果在腰疼初期就能就诊，大部分患者通过保守治疗就可以缓解症状。
最好三种检查做齐
慈元告诉记者，引起腰疼的原因有很多，如果要确诊是否患上腰间盘突出，甚至是否需要手术，一方面需要看患者是否有腰疼腿麻的症状，另一方面还要结合X光片等影像学检查来综合判断。“如果要明确诊断，患者需要做X光、CT和核磁共振的检查，不同的检查反映不同的情况，X光、CT和核磁共振检查之间不能相互替代。”记者在采访中发现，很多患者连基础检查都没做就开始自我治疗，难免不对症。
保守治疗方法不止按摩一个
不少腰突的老病号，都有按摩后腰不再疼痛的“经验”。慈元表示，按摩对缓解腰疼的症状的确有帮助，尤其是出现小关节紊乱的患者，恰到好处的手法按摩会帮助关节复位，起到“止疼”的作用。但是治疗腰间盘突出的保守方法有很多，除了手法按摩，还有针灸、牵引、理疗、熏蒸等，只要经过明确诊断，专科医生都会帮助患者选择合适的治疗方法。
慈元表示，保守治疗的方法有助于缓解症状，但是并不能将突出甚至脱出的间盘复位。脊柱神经周围是封闭的骨性管道，间盘位于管道的前壁，而手法按摩的用力部位在管道后壁的后方，有人体骨骼的阻挡，是不可能通过按摩而送回原位的。
爱好运动的人 也能患腰突？
宋先生爱好健身，每天1小时在健身房里跑步和力量训练从未落下。黄女士是羽毛球爱好者，每周两三次与球友相约打球也是多年的习惯。他们爱好运动健身，可是人到中年依然患上了腰间盘突出，这令他们十分困惑。慈元表示，每天一小时运动健身也抵挡不住久坐带来的伤害，追溯这些患者的病史，可以发现他们虽然每天有固定的锻炼时间，但是常常五六个小时坐在电脑前工作，要知道，前倾姿势对间盘产生的压力是正常姿势产生压力的2.5倍。如果在已经患上腰间盘突出的情况下，进行剧烈的力量训练和跳跃等动作，还会增加腰椎的负荷，加重病情。医生建议，腰间盘突出的患者不妨选择游泳等对间盘压力小的运动项目，平时做小燕飞和瑜伽的伸展运动增强腰背肌的力量来保护腰椎。
新商报 李媛媛
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慈 元 脊柱矫形外科主任医师，教授，医学硕士，硕士研究生导师。擅长脊柱微创治疗经皮椎体成形术（PVP术）、经皮椎体后凸成形术（PKP术）及经皮穿刺间盘髓核消融术（PLDD术）等及脊柱畸形和脊柱退行性疾病的手术技术，对脊柱的创伤、肿瘤、畸形和脊柱退行性疾病的诊断、治疗有丰富的经验和心得，尤其对脊柱侧凸及后凸畸形的矫正和脊柱疾病的微创手术有较深造诣。
出诊时间：周三全天、周五上午