【健康过大年】春节回家看“佩奇”的“脊”点指南

文：脊柱及脊柱矫形科 副主任医师 李志君

最近微博、微信上流传了一部被誉为年度最走心的广告——《啥是佩奇》，短短的几分钟触动了所有人春节的思乡之情。临近除夕，很多人已经如投巢的鸟儿一样飞奔回自己的家乡，扑入父母的怀抱，帮爸爸妈妈做家务，一家人在一起团圆、举杯欢庆。为了这个中国传统的节日，每个人都在精心做着准备。然而，疾病却不会回家过年，它时刻潜伏着，等待着骚扰我们和我们的家人。因而在这个时间，大连市骨科医院脊柱及脊柱矫形科的慈元主任给您一些建议，提醒大家在阖家团圆的同时，也避免被这些健康问题所困扰。

一、人在旅途的“脊”点建议
一年一度的人类最大规模迁徙——春运已经进入了尾声，能够买到机票、车票、高铁票的朋友必然高兴万分，有些为了能和家人团聚，不得不“千里走单骑”，有些会驾车长途奔袭。虽然我们不像 “洋春运”那样买“挂票”，但长时间的车程，让许多人疲惫不已，特别是患有腰椎病的患者，更是痛上加痛。紧急刹车、上下颠簸会使腰背部受力不均，很容易造成腰椎受伤或旧病复发。

不论飞机、火车，还是汽车，乘客在旅途中大多保持坐位，因此保持良好的坐姿尤为重要。要尽量选择有靠背且靠背弧度接近腰椎自然弯曲的椅子，腰后要有靠垫的支撑以减轻腰部承受的重量。或者选择带一个靠垫。要选择有一定硬度，能对腰椎要能起到一定的支撑作用，舒缓腰肌的压力，使得坐位时腰部肌肉能保持放松的。注意保暖的同时还可以借助护腰带帮助腰脊椎减轻负担。坐位时应目视前方，背部贴紧座椅，腹部放松，上肢自然下垂，扶于腿上，腰部稍向前挺，髋部放松，下肢自然垂于地面，大腿与躯干部成角大于90°，每40-50分钟，最好活动一下腰部，做做前后伸、左右旋转等动作，使腰部不至于从静止状态马上转变为增加腰部负荷的动作。

长途奔袭中最疲劳的当属驾驶员朋友，同时也是脊柱最容易受损伤的人员。他们长期处于坐位及颠状态，腰椎间盘承受的压力较大。据测定，当司机踩离合器时，其椎间盘压力增大约一倍。如此长期反复的椎间盘压力增高，可加速椎间盘的退变或突出，这也是小汽车驾驶员腰病高发的原因。所以驾驶时一定要调整好座椅前后的距离和靠背仰角，这直接关系到驾驶的姿势，进而影响长期驾驶的疲劳程度。最佳的座椅前后距离为腰部靠近座椅靠背，双腿自然位可操控刹车、油门和离合器；靠背仰角最佳位置为：无需身体前倾双手即可够到方向盘12点的位置，同时建议配以腰枕和颈枕，以减轻长期驾驶造成的躯干肌肉疲劳。

二、同父母一起做家务的“脊”点建议
回到家里和父母一起做家务、聊天是必不可少的环节，我们希望自己多为父母做些事情，让他们得到休息。忙前忙后、搬左搬右、上上下下，可搬东西的时候千万注意姿势，如果扭伤了腰部很可能种下“病根”。急性损伤如腰扭伤等并不直接引起腰椎间盘突出。但是在失去腰背部肌肉的保护情况下，极易造成椎间盘突出。过度负重，从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。当脊椎负重１００Ｋg时，正常的椎间盘隙变窄１.０mm，向侧方膨出０.５mm。而当椎间盘退变时，负同样的重量，椎间隙变窄１.５～２mm，向侧方膨出１mm。从而使神经通道变得狭窄。所以正确的姿势是预防疾病的关键，搬运重物时用力要科学合理，搬抬较重的物体时，首先要让腰部肌肉处于紧张的绷紧状态，然后运用正确的搬运姿势。搬抬时，应屈膝取半蹲位，使物体尽量靠近身体；起身时身体向前靠，使重力分担在腿部肌肉上，减轻腰部的负担；应当逐步加大用力，防止腰部的突然受力，要站稳后再迈步防止腰部扭伤，这对于那些很少进行体力劳动的白领人群尤其应当注意。