咳嗽一直不好、反复喘息，是得了哮喘吗？

        哮喘，是目前全球常见的慢性疾病之一。据估计，全球每20个人中就有1个患者有哮喘，约计3亿人。现估计中国哮喘患者接近4500万。

        医学指导 呼吸内科主任 牟照红

        哮喘是一种慢性呼吸道疾病，其发病原因多种多样，如遗传、环境、生活习惯等。临床主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。哮喘严重影响患者的生活质量，甚至可能危及生命。然而，许多人对哮喘的认识仍然不足，导致病情延误，治疗效果不佳。

怎么确定自己是不是得了哮喘

        肺功是作为诊断哮喘的重要依据，同时可以根据肺功能情况进行分级，为患者制定个体化治疗方案。呼出气一氧化氮(FeNO)测定能够更加客观地反映气道炎症程度，协助医生评估治疗效果。此外，呼出一氧化氮检测还可以预测哮喘病情的变化，为预防哮喘急性发作提供重要信息。

得了哮喘怎么办

        大连市第二人民医院呼吸内科主任牟照红表示，目前哮喘无法完全根治，但是哮喘经过科学规范的治疗能够达到完全临床控制。哮喘治疗需要个体化，根据患者实际病情、年龄、身体状况等因素制定治疗方案。
        急性发作期：以缓解药物为主，包括短效β2受体激动剂(SABA)、激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱等，快速缓解症状；
        慢性持续期和临床缓解期：以控制药物为主，包括吸入性糖皮质激素(ICS)、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂(LABA)+ICS联合制剂、缓释茶碱、抗IgE抗体等，防止症状加重和预防复发。

        中医认为，哮喘多因“宿痰”伏于肺内，与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关，每遇外邪、饮食、情志、劳倦等诱因，触动“宿痰”，致痰阻气道，肺失肃降，气道挛急而发病。因此，中医治疗哮喘，强调“急则治标，缓则治本”的原则，既重视发作时的祛痰平喘，也注重缓解期的扶正固本。

中医特色疗法

        中医定向透药治疗：通过分析患者体质、病情特点，采用不同中药处方，结合透皮技术，通过经络穴位的定向传递作用，达到调理脏腑功能，平衡阴阳，改善气道炎症，缓解哮喘症状的目的。
        穴位贴敷治疗：穴位贴敷通过刺激特定穴位，激发经气，起到疏通经络、调节气血阴阳的作用；同时贴敷药物经皮毛腠理吸收，可对全身或局部起到药理作用。对于哮喘患者，穴位贴敷能够缓解症状，提高生活质量。
        饮食调理：中医认为，食物也有四气五味，能够影响人体的阴阳平衡。哮喘患者应避免食用过于寒凉、油腻、辛辣的食物，多食用清淡、易消化、富含营养的食物。

哮喘的预防措施有哪些

1.避免过敏原
有30%—40％的支气管哮喘者可查出过敏原。如尘螨、猫狗等动物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等。
2.避免非特异性理化因子
如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气，可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢，反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽，在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。
3.避免微生物感染
感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因。呼吸道感染，尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。
4.避免过度劳累
突击性强烈或长时间体力劳动，紧张的竞技性运动，均可诱发哮喘。
5.保持情绪稳定
情绪波动可以成为诱因。忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。
6.职业性因素
这方面涉及面广，如制药工业、化工企业中工作的工人，对某些药物或原料过敏医务人员对某些药物过敏等。
7.气候因素
寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染，或天气突然变化或气压降低，都可激发支气管哮喘发作。支气管哮喘的预防重点在于缓解期的调摄养护。
牟照红提醒，哮喘虽然是一种顽固性疾病，但只要选择正确的治疗方法，注重日常的调养护理，相信每一位哮喘患者都能够拥有健康、舒适的生活。

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