每天都补钙，为什么还得骨质疏松？

退休的刘大爷最近被一件事困扰，自从退休后，他每天都喝牛奶补钙，可为什么还是患上了骨质疏松了呢？相信不少老年人都有同样的疑问。

骨钙出＞入是骨质疏松的主因

人体骨钙的代谢是个动态的过程，钙质摄入不足固然是发生骨质疏松症的一个原因，但钙质丢失过多所引发的问题更大。所以，预防骨质疏松，要做到“开源”和“节流”并重。

在“开源”方面，除了适当服用钙剂，还应多吃一些含钙丰富的食物，如虾皮、豆制品、坚果、牛奶等。此外还要经常晒太阳，这是因为皮肤受到紫外线照射，会产生维生素D，维生素D是调节钙磷代谢的重要激素，可以促进钙在肠道中充分吸收，有利于骨钙的沉积，但人体每天吸收钙质的最大量是一定的，并不是每天补多少都能吸收，所以“节流”就尤为关键。

 “节流”就是预防骨钙流失。在人体中，骨骼不是一成不变的，比较陈旧的骨骼不断被清除，新的骨骼不断产生，在正常人体内。在这其中有两种细胞起到了关键作用——破骨细胞和成骨细胞。但在骨质疏松患者体内，破骨细胞的功能发生了失调，过多的骨质不断被破坏，发生流失，而新生的骨骼无法及时地补充，这就是为什么许多老年人补钙也骨质疏松的原因。

药物治疗及运动可减少骨钙流失

　　对许多骨质疏松症患者而言，服用的钙剂远远抵不上骨骼流失的钙量。治疗的着眼点也应该放在减少骨钙流失，也就是抑制破骨细胞的功能上。因此，骨质疏松症还需综合治疗，一系列药物治疗能抑制骨吸收和促进骨代谢。目前，治疗骨质疏松症的常用药物主要有钙制剂、二膦酸盐类、性激素、维生素D类、降钙素等。

此外，已经患上骨质疏松症的中老年朋友应找专业的医师咨询及治疗。除治疗外，适当的运动可延缓骨钙的丢失速度，同时保证足够的睡眠，经常晒太阳。中老年人可每天锻炼半小时到1小时，做一些舒缓的运动，如散步、打太极拳、做各种运动操等，有条件的话可以游泳。

作者：王守赟

科室：骨二科

职称：副主任医师

辽宁省运动医学青年委员会委员，擅长以膝、肩关节疾病为主体，开展各类切开和关节镜下手术，包括膝关节交叉韧带重建半月板修补等膝关节镜下治疗。及微创关节镜下肩袖修补术，膝骨性关节炎晚期的截骨矫形术、膝关节单髁置换、人工全膝关节表面置换术。

出诊时间：周二、周四下午