健康科普

全国心力衰竭日|心衰离我们有多远?最可怕的是你还不认识它!

心脏是人体的发动机
当发动机运转不灵
心脏“车速”就会减慢
每年的11月26日是“全国心力衰竭日”
旨在提高全民对心衰的认知和关注
提高患者早诊和早治的意识

医学指导

什么是心力衰竭
心力衰竭简称心衰,是指由多种原因导致心脏结构和(或)功能的异常改变,使心室收缩和舒张功能发生障碍,从而导致一系列症状的临床综合征。心衰是大多心血管疾病的终末阶段,具有高患病率、高再入院率、高死亡率和低生活质量的“三高一低”的特点,被认为是二十一世纪心血管领域的重大公共卫生挑战,被称为“心脏病最后的战场”。
哪些“信号”需留意
如果您是心脏病或高血压患者在过度劳累或者情绪波动以后出现了呼吸困难、不能平躺、心悸、下肢水肿等表现,应及早到心血管专科就诊。

如果您以前没有心脏病的病史,突然感到喘不上气、心慌、特别疲乏、甚至脚踝、腿出现水肿,应尽快就医,排除心衰的可能。
这些危险因素须重视
在前心力衰竭阶段,要控制心力衰竭的危险因素。如要控制血压、积极治疗冠心病、控制血糖,减肥、避免酗酒和控制风湿热,避免由此导致的心脏结构的改变。
心衰患者还应避免感染(感冒、肺炎等)、过度劳累和精神刺激、心律失常、输液过多过快或钠盐摄入过多等心衰诱因,根据医嘱按时服药、控制液体入量、限盐及适量的活动。
得了心衰怎么办
心衰是一种进展性的疾病,重在预防,越早治疗,效果越好。如果不及时治疗,心衰的症状会越来越严重,每一次的加重都会给心脏带来不可逆的伤害。


西医治疗
常用治疗心衰的药物如下,ACEI或ARB、沙库巴曲缬沙坦、β受体阻滞剂、螺内酯、利尿剂、血管扩张剂及强心药等。

中医治疗
在中医方面,慢性心力衰竭属于 “心痹”、“心水”、“水肿”、“痰饮”、“咳喘”等范畴,本病以虚为本,本虚标实。中医治疗心力衰竭多用经方加减治疗,常用方剂如生脉散、苓桂术甘汤、葶苈大枣泻肺汤等。
技术推荐

穴位贴敷联合体外反搏是将穴位贴贴在特定穴位,借助体外反搏球囊套内气压对穴位实施规律的按压和刺激,在体外反搏治疗的同时产生与心跳脉搏、经络传感、气血津液循行一致的全息共振,从而达到行气活血通脉的作用。此疗法在慢性心力衰竭患者心脏康复治疗过程中,可明显改善患者心功能,提高患者运动及日常生活能力。
出院后需注意四个方面
许多慢性心衰患者常常因为缺乏严格自我管理导致上述症状反复而多次入院接受治疗。因此,良好自我管理有助于减少住院次数,从而提高生活质量。
1
控制危险因素及诱发因素,注意体重和症状的变化,及时进行自我监测,在三天内体重突然增加超过2kg,则应当向医师咨询或调整利尿剂剂量,如持续体重增加者应当增加利尿剂剂量。
2
注意生活方式,避免精神刺激;清淡饮食,饮食宜高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化食物,注意少食多餐,低盐饮食,避免过饱;适当运动,锻炼后以感到舒适为度。 
3
按时按量服药。心力衰竭本身就是一种疾病的状态,所以它绝大部分是不可根治和逆转的。当心衰患者出院回家休养时,口服治疗心衰药物,主要的目的就是减少心肌耗氧,减少心肌的重构,改善心衰的预后,避免心衰的症状发生。所以,在心衰患者出院后,医生开具的心衰治疗药物不可以擅自停用,因为心衰患者没有退路。
4
定期随访,复查心脏彩超、肾功能及电解质、心电图等。
科室链接

大连市第二人民医院心病科2003年为辽宁省中西医结合重点专科,2016年为大连市一级重点学科,2021年通过CDQI“国家标准化心脏康复中心”认证。科室现有高级职称医生8名,医学博士4人,医学硕士11人,全国名老中医药专家学术经验继承人及辽宁省中医优秀人才1人,大连市名老中医药专家学术经验继承人1人。荣获辽宁省科学技术奖一等奖1项、三等奖1项,大连市科技进步奖二等奖1项。国家级科研课题2项,局级科研课题10余项,发表SCI论文4篇,核心及国家级期刊论文数十篇。
学科带头人姚福梅为中华医学会大连分会心血管内科专业委员会副主任委员,辽宁省中西医结合委员会心血管专业委员会副主任委员,中国心脏联盟心血管疾病预防与康复学会辽宁分联盟常务委员。辽宁省百千万人才工程千人层次人才,大连市高端人才。曾于中国中医研究院广安门医院、中国医学科学院阜外心血管病医院学习进修。擅长中西医结合治疗心血管疾病,且在心脏康复方面有很深造诣。
科室始终坚持“中西医并重,坚持中西医结合”的发展方针,发挥中医特色,运用中西医结合方法治疗冠心病、心绞痛、心力衰竭、高血压病等心血管疾病,注重心血管疾病患者的早期防治、长期康复和远期预后,积极开展中西医结合心脏康复,目前心脏康复处于东北地区领先地位。
【特色医疗服务】
冠心病心绞痛、PCI术后、高血压病、慢性心衰的中西医结合诊治;心血管疾病患者心脏康复五大处方的制定;无创心排监测结合运动心肺制定运动处方;腹式呼吸配穴位按摩治疗冠心病合并抑郁;穴位贴敷联合体外反搏治疗慢性心衰、心绞痛;中药泡洗法治疗冠心病心绞痛,麻黄附子细辛汤联合针刺治疗缓慢性心律失常,耳穴压籽治疗高血压合并失眠等。