健康科普

超2亿人患病!如何守护身体里的“小蝴蝶”?

近年来
随着健康体检的普及
越来越多的人被发现甲状腺疾病
甲状腺疾病作为一种慢性疾病
发病率日益上升

        5月20日—26日是第16个“国际甲状腺知识宣传周”,主题为“甲状腺疾病也是一种慢性病”。

甲状腺疾病的危害

        据统计,我国甲状腺疾病患者数量已超过2亿。甲状腺疾病主要包括甲状腺功能异常、甲状腺结节和甲状腺癌。甲状腺功能异常对不同人群(儿童、青少年、老年人、女性)均会造成不同程度的危害。
        儿童:孕产期甲减可能会危害后代的神经智力发育;婴儿期甲减如果不及时治疗会导致性腺发育不全,幼年期甲减会造成青春期延迟。
青少年:青少年甲减症状通常不易发现,比如学习障碍、行为改变、记忆力减退、情绪异常或睡眠障碍。
中老年人:甲亢易引起心脏增大、心律失常、突眼、情绪和认知改变,糖脂代谢紊乱,增加中老年人骨质疏松和骨折的风险。

守护“生命腺”
重视甲状腺筛查

        甲状腺功能异常由于其具有起病隐匿和进展缓慢等特点,近年来国内外权威指南共同推荐应重视甲功检查,明确将甲功检查纳入体检必检项目,可见甲功筛查对健康体检人群的重大意义。

甲状腺功能主要包括六项检查:
1.体现甲状腺功能的三项检查,包含游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH),当机体出现代谢过快或过慢时,可能存在甲亢或甲减,需要及时检查甲状腺功能,有利于鉴别出现异常的原因。
2. 体现甲状腺免疫异常的抗体检查,包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、过氧化物酶抗体(TPOAB)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb),有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病,如患有甲亢时,促甲状腺激素受体抗体一般会明显升高;而患有甲减时,甲状腺过氧化物酶抗体一般会明显升高,需要在医生指导下来进行综合判断。
进行甲状腺六项检查前三天需要清淡饮食,减少进食含碘高的食物,如海带、紫菜等。

甲状腺疾病患者要定期复查
已经患有甲状腺疾病(如甲亢、甲减)的患者应坚持定期复查甲状腺功能,根据病情变化调整用药。
甲亢的发病期,甲功复查的频率为1个月复查1次。
甲亢进入维持期,频率可为2-3个月复查1次。
        对于甲减患者,每4—6周复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量,直至达到治疗目标,此后可每年监测1—2 次甲状腺功能。
需要注意的是,过量甲状腺激素补充会导致骨质疏松及心脏肥大、心律紊乱等,而药物剂量因甲减程度、年龄、体重、怀孕等因素有所不同,所以坚持定期监测甲状腺功能尤为重要。

        医生最后提醒,甲状腺功能异常(甲减或甲亢)常起病隐匿,不少患者缺乏特异性症状和体征,临床表现不典型的患者常常容易漏诊、误诊。通常情况下,甲状腺疾病需通过实验室检测才能最终确诊。长期科学规范的诊治是甲状腺功能异常得以有效控制的最有效手段。

专家链接